Khi nói đến dị ứng thực phẩm, bất kỳ ai cũng có thể mắc phải và chúng không phụ thuộc vào tiền sử gia đình. Ngoài ra, chỉ có khoảng 2-3% trẻ em dưới ba tuổi bị dị ứng với đậu phộng, trứng và sữa, theo Tổ chức Ngăn ngừa Dị ứng.
Đối với những người lần đầu làm cha mẹ, hoặc thậm chí là những bậc cha mẹ đã từng làm quen với con một vài lần, việc cho con bạn làm quen với các loại thực phẩm có liên quan đến chất gây dị ứng là một quá trình đáng sợ và quá sức. Tuy nhiên, cho trẻ ăn những thực phẩm này sớm có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển một số dị ứng thực phẩm lên đến 80% ở trẻ sơ sinh.
“Trẻ nên được làm quen với các loại thực phẩm thường được coi là chất gây dị ứng vào khoảng sáu tháng tuổi, [but] không trước bốn tháng tuổi,” Tiến sĩ Scott H. Sicherer, MD, giáo sư Dị ứng và Miễn dịch Nhi khoa, đồng thời là tác giả của Hướng dẫn đầy đủ về dị ứng thực phẩm ở người lớn và trẻ em “Nhưng trong vài năm qua, các khuyến nghị đã hoàn toàn ngược lại,” ông giải thích.
Tốt nhất là các chất gây dị ứng nên được đưa vào sử dụng sớm trong cuộc đời của trẻ—trong số các loại thực phẩm bình thường mà trẻ sơ sinh thường ăn—vì trong một số trường hợp, chất này thậm chí có thể giúp ngăn ngừa dị ứng trong tương lai và/hoặc phát hiện bất kỳ phản ứng nghiêm trọng nào cần phát hiện sớm. trên. Tiến sĩ Sicherer khuyến nghị các bậc cha mẹ nên dừng việc “xử lý các loại thực phẩm có thể được coi là chất gây dị ứng khác với bất kỳ loại thực phẩm nào khác.”
Với tất cả những điều này, chúng tôi đã hỏi các chuyên gia về cách tốt nhất để giúp bạn hiểu và chuẩn bị cho ngày bạn bắt đầu cho bé ăn những thực phẩm có thể chứa chất gây dị ứng. Đây là những bảy mẹo và thủ thuật để giới thiệu trẻ em với các chất gây dị ứng đúng cách, an toàn và hiệu quả.

Bước một, như chúng ta đã thảo luận ở trên, là đưa thực phẩm gây dị ứng vào phương trình càng sớm càng tốt. Sau khi em bé được khoảng từ bốn đến sáu tháng, bạn sẽ có thể kiểm tra một cách thích hợp phản ứng của chúng đối với thức ăn ngoài sữa mẹ và/hoặc sữa công thức. Nhưng những loại thực phẩm này bao gồm chính xác?
Thực phẩm có thể gây phản ứng dị ứng hoặc không dung nạp là những thực phẩm có hoặc chứa sữa, trứng, lúa mì, đậu nành/đậu nành, đậu phộng, hạt cây, cá (chủ yếu là động vật có vỏ), và đôi khi cả hạt mè. Tiến sĩ Sicherer nói: “Việc cho trẻ sơ sinh làm quen với những thứ thuộc loại chất gây dị ứng này là hoàn toàn bình thường. Và có thể tốt hơn nữa nếu có nó trong số những thực phẩm mà chúng được làm quen sớm hơn”.
Nhiều nghiên cứu và đánh giá đã phát hiện ra rằng việc cho trẻ sơ sinh dùng các chất gây dị ứng ngay từ đầu năm đầu tiên (4-6 tháng) sẽ chống lại sự phát triển của dị ứng với thực phẩm khi trẻ lớn lên. Cũng có thể là nếu quá trình này bị trì hoãn quá lâu, thì khả năng trẻ bị dị ứng hoặc nhạy cảm hơn với các loại thực phẩm thông thường liên quan đến dị ứng sẽ cao hơn.
“Ví dụ, việc giới thiệu đậu phộng thường được khuyến nghị vào khoảng sáu tháng tuổi, [and] không phải trước bốn tháng,” Tiến sĩ Sicherer giải thích. Nhưng, ông nói, “đối với trẻ sơ sinh có dấu hiệu dị ứng, nó thực sự có thể được đưa ra sớm hơn trong khoảng thời gian bốn đến sáu tháng đó.” khó chịu và dị ứng có thể được phát hiện và sau đó được xử lý nhanh chóng (và thậm chí có thể trước khi chúng đạt đến mức độ nghiêm trọng).

Đây là một trong những mẹo dễ thực hiện nhất. Đừng bắt đầu cho con bạn ăn bất kỳ loại thực phẩm nào mà chúng chưa sẵn sàng tiêu thụ. Tiến sĩ Sicherer giải thích: “Mặc dù bạn có thể lo lắng về việc con mình sẽ phản ứng như thế nào với một số loại thực phẩm nhất định, nhưng “chúng ta phải xem xét khả năng ăn thức ăn đặc của trẻ”.
Ông nói: “Một số trẻ đã sẵn sàng ăn dặm và chúng có thể ăn những thức ăn xay nhuyễn đó và giữ cho nó ổn, những trẻ khác có thể ọc ra ngoài và chưa sẵn sàng.” Một khi trẻ sơ sinh bắt đầu cai sữa bằng chất lỏng như là hình thức nuôi dưỡng duy nhất của chúng—có thể là quá thời gian sáu tháng trong một số trường hợp—thì đó là lúc chính thức bắt đầu giới thiệu các loại thực phẩm gây dị ứng.
Mặc dù, có những cách đúng và cách sai để trải nghiệm lần đầu tiên này. Tiến sĩ Sicherer giải thích: Bạn chắc chắn sẽ không muốn thử cho một đứa trẻ ăn cả đậu phộng trong lần ăn đầu tiên, bởi vì chúng có thể và sẽ bị nghẹn. Ông cho biết cùng với các miếng hạt, “bơ đậu phộng có nguy cơ gây nghẹt thở cho trẻ sơ sinh”.
Khi bạn cảm thấy khi nào con bạn sẵn sàng ăn thức ăn đặc, chúng nên được trình bày trong một vấn đề an toàn. Đây sẽ là những thực phẩm ở dạng nhuyễn, bột nhão, nước sốt và (đối với một số người học nhanh) những miếng nhỏ không cần nhai.

Trong khi bạn đang bắt đầu đưa danh sách dài các chất gây dị ứng vào chế độ ăn của con mình, bạn nên biết chúng trông như thế nào khi bị dị ứng với một loại thực phẩm mới. Điều này đặc biệt quan trọng vì có cả phản ứng nhẹ và nghiêm trọng khi bị dị ứng thực phẩm.
Tiến sĩ Sicherer nói: “Điều lớn nhất mà một đứa trẻ có thể mắc phải khiến bạn nghĩ rằng chúng có thể bị dị ứng là nếu chúng bị phát ban trên da gọi là chàm hoặc viêm da dị ứng”. Những phát ban này gây ngứa và có thể xuất hiện trên mặt, cánh tay, chân, ngực và/hoặc lưng của trẻ.
Mặc dù người ta tin rằng những đứa trẻ bị chàm trong vài tháng đầu đời có thể dễ bị dị ứng hơn, nhưng Tiến sĩ Sicherer giải thích, “điều đó không có nghĩa là chúng bị dị ứng thực phẩm, điều đó chỉ có nghĩa là chúng có thể bị dị ứng”. tiếp tục bị dị ứng thực phẩm.”
Theo Tiến sĩ Sicherer, các triệu chứng dị ứng phổ biến và tinh tế hơn thường liên quan đến đường ruột hoặc có thể nhìn thấy rõ ràng trong một khoảng thời gian ngắn sau khi bé ăn những loại thực phẩm mới này. Đây có thể là bất cứ điều gì từ tiêu chảy hoặc có máu trong phân, nôn mửa, phát ban, sưng tấy, phát ban hoặc thậm chí là dấu hiệu em bé không phát triển đủ.
Ở mức độ nghiêm trọng hơn, bạn sẽ thấy một trường hợp nghiêm trọng của bệnh chàm hoặc viêm da dị ứng, hoặc trẻ có thể khó thở, ho hoặc thở khò khè, hoặc tái nhợt hoặc xanh mặt. Tuy nhiên, điều này không phải để báo động! Tiến sĩ Sicherer nói: “Những thứ đó sẽ không phổ biến đối với những đứa trẻ lần đầu tiên được làm quen với những loại thực phẩm này.
Ông giải thích: “Nếu em bé không thực sự có bất kỳ dấu hiệu dị ứng nào—không bị chàm hay bất cứ thứ gì khác—thì không có lý do chính đáng nào để cho rằng sẽ có vấn đề xảy ra.
Theo Main Street Pediatrics, nhiều phản ứng nghiêm trọng thường xảy ra khoảng 10-15 phút sau khi ăn, nhưng một số phản ứng nhẹ có thể mất vài giờ mới bắt đầu xuất hiện.
Bây giờ, nếu trẻ sơ sinh của bạn đang thử thực phẩm gây dị ứng lần đầu tiên và bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này (dù nhẹ hoặc nặng), hãy dừng lại ngay lập tức! Hít một hơi thật sâu và điều trị những phản ứng hoặc triệu chứng này giống như bất kỳ tình trạng nào khác—cho con bạn uống thuốc (dị ứng) theo lời khuyên của bác sĩ và đến gặp bác sĩ để được hỗ trợ và đánh giá nếu cần.

Khi sẵn sàng chia sẻ những thực phẩm mới này với con của bạn, tốt nhất bạn nên nhớ rằng “các chất gây dị ứng về cơ bản cũng giống như bất kỳ loại thực phẩm nào khác, [and] Tiến sĩ Sicherer cho biết chúng vẫn phải được cung cấp theo cách mà em bé sẽ không bị nghẹn.
Trung bình, những loại thức ăn đầu tiên mà trẻ sơ sinh ở Mỹ được cho ăn thường là những loại như ngũ cốc hoặc yến mạch (được nghiền nhỏ mà không có bất kỳ khối nào) và thức ăn xay nhuyễn đựng trong lọ. Đây hầu như luôn là các loại thực phẩm hoặc rau một thành phần — chẳng hạn như bột yến mạch, bí, đậu Hà Lan hoặc sốt táo — và có thể vẫn là chất rắn ban đầu mà bạn quyết định cho trẻ ăn trước khi bước vào lĩnh vực chất gây dị ứng.
Khi các loại thực phẩm liên quan đến dị ứng xuất hiện (và với bất kỳ loại thực phẩm mới nào khác), Tiến sĩ Sicherer khuyên bạn nên hòa tan các thành phần nguy hiểm gây nghẹt thở vào nước ấm để tạo thành nước sốt hoặc bột nhão (sốt táo là một ví dụ tuyệt vời về điều này!).
“Hạt cây rất cứng,” anh giải thích. Nhưng nếu bạn thực sự kiên quyết về việc thêm chúng vào chế độ ăn của trẻ ngay khi chúng sẵn sàng, thì tốt nhất bạn nên “dùng chúng ở dạng an toàn cho trẻ. mịn ra, ví dụ, hoặc bột.”
Nếu bạn đang tìm kiếm thứ gì đó đơn giản để bắt đầu trong họ chất gây dị ứng, hãy thử một ít pho mát mềm, sữa chua hoặc trứng. Tiến sĩ Sicherer khẳng định: “Trứng có thể khá dễ chế biến, trong khi “trẻ sơ sinh không nên ăn trứng sống, bạn chắc chắn có thể làm món trứng bác và nghiền thành từng miếng nhỏ”.
Một mẹo hay khác là trộn một loại thực phẩm gây dị ứng vào đồ nướng, đặc biệt là để giới thiệu lúa mì, sữa hoặc đậu nành. Ngay cả một chút nhỏ nhất cũng có thể gây ảnh hưởng lâu dài, vì trẻ sơ sinh chỉ cần tiêu thụ một lượng nhỏ thực phẩm gây dị ứng cũng được coi là tiếp xúc.

Mặc dù thật đáng sợ khi không biết kết quả, nhưng việc trì hoãn việc cho bé dùng các chất gây dị ứng vẫn không phải là một ý kiến hay. Tiến sĩ Sicherer giải thích, một cách để tạo ra mô hình an toàn này khi hệ thống miễn dịch chấp nhận thực phẩm nhiều hơn là cho con bạn “có chế độ ăn uống đa dạng”, và nó “được coi là giúp ngăn ngừa dị ứng thực phẩm.”
Ông nói: “Em bé ăn được càng nhiều thứ thì càng vui. Các bác sĩ và nhà nghiên cứu tin tưởng hơn bao giờ hết rằng việc tiếp xúc sớm với chất gây dị ứng, cũng như tất cả các loại thực phẩm nói chung, thậm chí còn tốt hơn cho đường ruột và hệ miễn dịch của trẻ vì trẻ sẽ học cách tiêu hóa nhiều hơn (bao gồm cả “thực phẩm đáng lo ngại”) theo cách bình thường. và cách lành mạnh.

Khi bạn bắt đầu tìm kiếm thức ăn xay nhuyễn và các loại thức ăn đặc khác cho con bạn để cố gắng đa dạng hóa chế độ ăn uống của chúng, thì có một sản phẩm mới trên thị trường có thể khiến bạn quan tâm. Các công ty thực phẩm trẻ em đang tung ra các sản phẩm được sản xuất đặc biệt với mục đích đưa các chất gây dị ứng vào chế độ ăn của trẻ sơ sinh càng sớm càng tốt, cũng như giữ chúng là một phần trong thực phẩm hàng ngày của chúng sau này.
Tiến sĩ Sicherer cho biết tất cả chúng đều là “các sản phẩm được sản xuất sẵn, được đo lường và an toàn cho trẻ nhỏ”. Ông giải thích, một số công ty thực phẩm trẻ em tuyên bố rằng chúng tốt “đặc biệt để ngăn ngừa các loại dị ứng”, nhưng họ không được FDA chấp thuận để làm như vậy. Spoonful ONE, một ví dụ về nhà sản xuất thức ăn trẻ em này, bán các lựa chọn hỗn hợp dạng bột và đồ ăn nhẹ dạng phồng có thể hòa tan nhằm giới thiệu 16 loại thực phẩm gây dị ứng khác nhau.
Tiến sĩ Sicherer giải thích: “Những sản phẩm giới thiệu bề ngoài tuyên bố là ngăn ngừa dị ứng này đắt hơn các loại thực phẩm dành cho trẻ em khác, nhưng “trong tình huống này, có sự lựa chọn giữa sự tiện lợi và chi phí”. Nếu bạn sử dụng hầu hết tất cả các sản phẩm của các công ty thức ăn trẻ em khác, bạn sẽ phải sử dụng phương pháp pha trộn của riêng mình, đo lường một lượng phù hợp và sau đó sẽ sẵn sàng phục vụ.

Ngay từ đầu, trẻ sơ sinh cần được tiêu thụ sữa mẹ hoặc sữa công thức là nguồn thức ăn và chất dinh dưỡng chính. Tiến sĩ Sicherer nói: “Sữa bò không thích hợp cho trẻ sơ sinh, nhưng nếu trẻ uống sữa công thức làm từ sữa bò thì không sao, vì sữa này được làm cho trẻ sơ sinh.”
Sau đó, khi con bạn đạt mốc sáu tháng tuổi (hoặc lớn hơn) và chuyển sang thức ăn đặc hơn, bạn có thể muốn biết những cách khác mà chất gây dị ứng có thể xâm nhập vào đĩa ăn của con bạn. Bây giờ, rõ ràng là không cần phải lo lắng về những thực phẩm này nếu con bạn chưa có dấu hiệu dị ứng, nhưng bạn nên ghi nhớ chúng nếu bạn bắt đầu thấy các dấu hiệu dị ứng (đã thảo luận ở trên) xuất hiện. ngay sau khi tiêu thụ.
Thông thường, có một sự hiểu biết khá chắc chắn rằng sữa, pho mát, cá và bơ hạt ở dạng tiêu chuẩn đều là những thực phẩm gây dị ứng. Ngược lại, có thể có một số loại thực phẩm khác không được biết đến phổ biến có thành phần liên quan đến chất gây dị ứng. Thực phẩm như mì ống, (được làm từ lúa mì), gà tẩm bột (thường có một số loại trứng trong bánh mì), một số loại bánh mì (có thể có thành phần sữa) và một số loại nước sốt đặc (không rõ ràng có thể có đậu phộng) .
Bạn cũng nên lưu ý về bất kỳ loại tình huống lây nhiễm chéo nào có thể phát sinh. Tiến sĩ Sicherer, giải thích, “Bạn đang nấu nước dùng gà, nhưng bên cạnh đó bạn cũng đang nấu súp kem, và bạn đặt thìa từ súp kem vào súp không sữa, sau đó bạn sẽ tiếp xúc chéo món súp không được có sữa trong đó.”